Questionnaire de dépistage de la dépression (PHQ-9)
Le PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) est l'outil de dépistage de la dépression le plus utilisé et cliniquement validé au monde. Développé par les Drs. Robert Spitzer, Janet Williams et Kurt Kroenke, il a été validé dans plus de 8 000 études dans plus de 80 pays et est utilisé par l'OMS, le NHS, l'APA, la Mayo Clinic et le CDC comme instrument de dépistage principal.
Questionnaire de dépistage de la dépression (PHQ-9)
Le PHQ-9 est l'outil de dépistage de la dépression de référence utilisé par les médecins dans le monde entier. Il prend 2 minutes. Basé sur plus de 20 ans de recherche clinique.
⚕ Cet outil est un instrument de dépistage, pas un diagnostic clinique. Si vous êtes en crise, veuillez contacter immédiatement un professionnel de la santé mentale ou une ligne d'écoute.
Basé sur : Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9. J Gen Intern Med. 2001 · WHO Mental Health — Depression fact sheet, 2023 · American Psychiatric Association, DSM-5 Diagnostic Criteria
⚕ Cet outil est un instrument de dépistage, pas un diagnostic clinique. Si vous êtes en crise, veuillez contacter immédiatement un professionnel de la santé mentale ou une ligne d'écoute.
Contrairement aux quiz d'humeur généraux, le PHQ-9 correspond directement aux neuf critères diagnostiques du trouble dépressif majeur (TDM) du DSM-5. Chaque question correspond à un symptôme central que les cliniciens évaluent dans chaque évaluation de la dépression. Cela le rend particulièrement précis : votre score n'est pas une évaluation de la personnalité — c'est une mesure clinique standardisée.
Les scores vont de 0 à 27. Un score de 10 ou plus a une sensibilité de 88 % et une spécificité de 88 % pour le trouble dépressif majeur (Kroenke et al., JGIM 2001). Cela signifie qu'il identifie correctement la condition chez près de 9 personnes sur 10 — la même précision que la mesure de la pression artérielle pour l'hypertension.
Questionnaire de dépistage de la dépression
La dépression est l'une des conditions médicales les plus courantes dans le monde, touchant environ 280 millions de personnes dans le monde (OMS, 2023). Ce n'est pas de la tristesse — c'est un trouble neurobiologique caractérisé par des changements persistants de l'humeur, de la cognition, du sommeil, de l'appétit, de l'énergie et de la motivation qui durent au moins deux semaines et altèrent le fonctionnement quotidien.
Le trouble dépressif majeur (TDM) est diagnostiqué lorsque cinq ou plus des neuf symptômes du PHQ-9 sont présents presque tous les jours pendant au moins deux semaines, avec au moins un symptôme étant l'humeur dépressive ou l'anhédonie (perte d'intérêt). La dépression a une base neurobiologique claire : elle implique une dérégulation de la sérotonine, de la noradrénaline, de la dopamine et de l'axe HPA (hypothalamo-hypophyso-surrénalien) du stress.
La dépression est hautement traitable. Environ 80 à 90 % des personnes souffrant de dépression répondent positivement au traitement — généralement une psychothérapie, des médicaments ou une combinaison. La raison la plus courante pour laquelle le traitement échoue est de ne pas le commencer.
Comprendre votre score dans son contexte :
**Score 0–4 (Minimal) :** Cette plage reflète une variation normale de l'humeur. La plupart des gens ressentent occasionnellement une humeur basse, de la fatigue ou des changements de sommeil — cela n'indique pas une dépression. Concentrez-vous sur le maintien : un sommeil régulier, une activité physique régulière et des liens sociaux sont les facteurs de protection les plus soutenus par la recherche.
**Score 5–9 (Léger) :** Les symptômes sont présents mais pas encore au seuil diagnostique. C'est la plage la plus exploitable — la dépression légère répond bien aux interventions comportementales (exercice, hygiène du sommeil, activité sociale structurée) et à une brève thérapie psychologique (TCC). Non traitée, la dépression légère évolue vers une dépression modérée ou sévère dans environ 30 % des cas.
**Score 10–14 (Modéré) :** Les symptômes atteignent ou approchent les critères diagnostiques cliniques et affectent probablement le fonctionnement quotidien. Cette plage présente la base de preuves la plus solide pour un traitement combiné (thérapie + mode de vie) et parfois des médicaments. Un médecin ou un professionnel de la santé mentale devrait vous évaluer.
**Score 15–19 (Modérément sévère) :** Une altération quotidienne significative est présente. Cette plage indique fortement la nécessité d'un traitement professionnel — généralement une combinaison de psychothérapie (TCC, TIP) et de médicaments antidépresseurs. Les taux de réponse à ce niveau sont d'environ 60 à 70 % avec traitement.
**Score 20–27 (Sévère) :** La dépression sévère est une urgence médicale au même titre qu'une crise diabétique est une urgence médicale. Des soins professionnels immédiats sont nécessaires. Si vous avez des pensées d'automutilation, veuillez contacter les services d'urgence ou une ligne d'écoute maintenant.
Vous devriez contacter un professionnel de santé si :
• Votre score PHQ-9 est de 10 ou plus • Votre score est de 5–9 et est constant depuis plus de 4 semaines • Vous avez répondu autre chose que 0 à la question 9 (pensées d'automutilation) • Votre humeur affecte significativement votre travail, vos relations ou votre fonctionnement quotidien • Vous avez essayé des stratégies d'auto-assistance pendant 4 semaines ou plus sans amélioration
Vous devriez contacter les services d'urgence ou une ligne d'écoute immédiatement si : • Vous avez des pensées suicidaires ou d'automutilation • Vous vous sentez incapable de vous protéger • Un proche est en danger immédiat
Ressources de crise : 988 Suicide & Crisis Lifeline (États-Unis, appel ou texto), Samaritains 116 123 (Royaume-Uni/Irlande), Crisis Text Line : envoyez HOME au 741741 (États-Unis/Canada/Royaume-Uni).
Sources scientifiques
- •Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9. J Gen Intern Med. 2001
- •WHO Mental Health — Depression fact sheet, 2023
- •American Psychiatric Association, DSM-5 Diagnostic Criteria
Frequently Asked Questions
Qu'est-ce que le PHQ-9 et qui l'a développé ?
Le PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) a été développé par les Drs. Robert Spitzer, Janet Williams et Kurt Kroenke à l'Université Columbia, financé par Pfizer Inc. Il a été publié pour la première fois en 2001 dans le Journal of General Internal Medicine (PMID : 11556941). Il est dans le domaine public — ce qui signifie que tout médecin, chercheur ou plateforme peut l'utiliser librement. C'est désormais l'outil de dépistage de la dépression le plus largement adopté dans le monde, utilisé en soins primaires, en psychiatrie, en recherche et en santé numérique.
Que signifient les scores du PHQ-9 ?
Les scores du PHQ-9 vont de 0 à 27. Les seuils cliniques sont : 0–4 (dépression minimale ou absente), 5–9 (dépression légère), 10–14 (dépression modérée), 15–19 (dépression modérément sévère) et 20–27 (dépression sévère). Un score de 10 ou plus est le seuil clinique standard pour diagnostiquer un trouble dépressif majeur, avec une sensibilité de 88 % et une spécificité de 88 %.
Ce questionnaire est-il un diagnostic médical ?
Non. Le PHQ-9 est un outil de dépistage — il identifie les personnes susceptibles de souffrir de dépression et devant consulter un professionnel. Il ne remplace pas un entretien clinique, un examen physique ou un diagnostic formel. Seul un professionnel de santé agréé (médecin, psychiatre, psychologue) peut diagnostiquer un trouble dépressif majeur. Cependant, un score PHQ-9 de 10 ou plus est pris au sérieux par toutes les grandes institutions médicales et constitue une justification suffisante pour demander une évaluation.
Quelle est la précision du PHQ-9 ?
Le PHQ-9 a été validé dans des centaines d'études. Ses mesures de précision sont : sensibilité 88 %, spécificité 88 %, valeur prédictive positive 71–85 %, valeur prédictive négative 95 % (Kroenke, Spitzer & Williams, JGIM 2001). À titre de comparaison, une mammographie a une sensibilité d'environ 87 %. Le PHQ-9 est l'un des outils les plus rigoureusement validés dans l'ensemble du dépistage en santé mentale.
À quelle fréquence devrais-je repasser le PHQ-9 ?
Les cliniciens réadministrent généralement le PHQ-9 toutes les 2 à 4 semaines lors du suivi de la réponse au traitement, ou tous les 3 à 6 mois pour une surveillance générale du bien-être. Si vous avez obtenu un score de 10 ou plus, repassez-le dans 2 semaines après avoir commencé une intervention (thérapie, changements de mode de vie, médicaments) pour mesurer si votre score s'améliore. Une baisse de 5 points est considérée comme une amélioration cliniquement significative.
Que dois-je faire si j'obtiens un score de 10 ou plus ?
Un score de 10 ou plus signifie que des symptômes de niveau dépressif sont présents et que vous devriez consulter un professionnel de santé. Vous pouvez commencer par votre médecin traitant — il est formé pour discuter des résultats du PHQ-9 et peut vous orienter vers un spécialiste en santé mentale si nécessaire. Si votre score est de 20 ou plus, veuillez consulter d'urgence. Si vous avez des pensées d'automutilation (item 9 du PHQ-9), veuillez contacter immédiatement une ligne d'écoute : 988 (États-Unis), 116 123 Samaritains (Royaume-Uni), ou vos services d'urgence locaux.
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