Depressions-Screening-Fragebogen (PHQ-9)
Der PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) ist das weltweit am häufigsten verwendete, klinisch validierte Depressions-Screening-Instrument. Entwickelt von Dr. Robert Spitzer, Dr. Janet Williams und Dr. Kurt Kroenke, wurde es in über 8.000 Studien in mehr als 80 Ländern validiert und wird von der WHO, dem NHS, der APA, der Mayo Clinic und dem CDC als primäres Screening-Instrument eingesetzt.
Depressions-Screening-Fragebogen (PHQ-9)
Der PHQ-9 ist der Goldstandard für das Depressions-Screening und wird weltweit von Ärzten eingesetzt. Die Durchführung dauert 2 Minuten. Basierend auf über 20 Jahren klinischer Forschung.
⚕ Dies ist ein Screening-Instrument, keine klinische Diagnose. Wenn Sie sich in einer Krise befinden, wenden Sie sich bitte umgehend an einen psychiatrischen Facharzt oder eine Krisenhotline.
Basiert auf: Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9. J Gen Intern Med. 2001 · WHO Mental Health — Depression fact sheet, 2023 · American Psychiatric Association, DSM-5 Diagnostic Criteria
⚕ Dies ist ein Screening-Instrument, keine klinische Diagnose. Wenn Sie sich in einer Krise befinden, wenden Sie sich bitte umgehend an einen psychiatrischen Facharzt oder eine Krisenhotline.
Im Gegensatz zu allgemeinen Stimmungsquizzen bildet der PHQ-9 direkt die neun diagnostischen Kriterien für die Major Depressive Disorder (MDD) aus dem DSM-5 ab. Jede Frage entspricht einem Kernsymptom, das Kliniker in jeder Depressionsbewertung untersuchen. Dies macht ihn einzigartig genau: Dein Wert ist keine Persönlichkeitsbewertung – es ist eine standardisierte klinische Messung.
Die Werte reichen von 0 bis 27. Ein Wert von 10 oder höher hat eine Sensitivität von 88% und eine Spezifität von 88% für die Major Depressive Disorder (Kroenke et al., JGIM 2001). Das bedeutet, dass er die Erkrankung bei fast 9 von 10 Personen korrekt identifiziert – die gleiche Genauigkeit wie die Blutdruckmessung bei Bluthochdruck.
Depressions-Screening-Fragebogen
Depression ist eine der häufigsten medizinischen Erkrankungen der Welt und betrifft weltweit etwa 280 Millionen Menschen (WHO, 2023). Es ist nicht Traurigkeit – es ist eine neurobiologische Störung, die durch anhaltende Veränderungen der Stimmung, Kognition, des Schlafs, des Appetits, der Energie und der Motivation gekennzeichnet ist, die mindestens zwei Wochen andauern und die tägliche Funktionsfähigkeit beeinträchtigen.
Eine Major Depressive Disorder (MDD) wird diagnostiziert, wenn fünf oder mehr der neun PHQ-9-Symptome fast jeden Tag über mindestens zwei Wochen hinweg vorhanden sind, wobei mindestens ein Symptom depressive Verstimmung oder Anhedonie (Verlust des Interesses) sein muss. Depression hat eine klare neurobiologische Grundlage: Sie beinhaltet eine Dysregulation von Serotonin, Noradrenalin, Dopamin und der HPA-Achse (Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Stressachse).
Depression ist gut behandelbar. Etwa 80–90 % der Menschen mit Depression sprechen positiv auf eine Behandlung an – typischerweise Psychotherapie, Medikamente oder eine Kombination. Der häufigste Grund für ein Scheitern der Behandlung ist, sie gar nicht erst zu beginnen.
Ihren Wert im Kontext verstehen:
**Wert 0–4 (Minimal):** Dieser Bereich spiegelt normale Stimmungsschwankungen wider. Die meisten Menschen erleben gelegentlich Niedergeschlagenheit, Müdigkeit oder Schlafveränderungen – dies deutet nicht auf eine Depression hin. Konzentrieren Sie sich auf die Erhaltung: Konsistenter Schlaf, regelmäßige Bewegung und soziale Verbundenheit sind die am besten erforschten Schutzfaktoren.
**Wert 5–9 (Leicht):** Symptome sind vorhanden, erreichen aber noch nicht die diagnostische Schwelle. Dies ist der am besten beeinflussbare Bereich – leichte Depression spricht gut auf verhaltensbezogene Interventionen (Bewegung, Schlafhygiene, strukturierte soziale Aktivität) und kurze psychologische Therapie (CBT) an. Unbehandelt schreitet eine leichte Depression in etwa 30 % der Fälle zu einer moderaten oder schweren Depression fort.
**Wert 10–14 (Moderat):** Die Symptome erreichen oder nähern sich den klinischen Diagnosekriterien an und beeinträchtigen wahrscheinlich die tägliche Funktionsfähigkeit. Dieser Bereich hat die stärkste Evidenzbasis für eine kombinierte Behandlung (Therapie + Lebensstil) und manchmal Medikamente. Ein Arzt oder Facharzt für psychische Gesundheit sollte Sie untersuchen.
**Wert 15–19 (Mittelgradig):** Es liegt eine signifikante tägliche Beeinträchtigung vor. Dieser Bereich weist stark auf die Notwendigkeit einer professionellen Behandlung hin – typischerweise eine Kombination aus Psychotherapie (CBT, IPT) und Antidepressiva. Die Ansprechraten auf diesem Niveau liegen bei etwa 60–70 % mit Behandlung.
**Wert 20–27 (Schwer):** Schwere Depression ist ein medizinischer Notfall, genauso wie eine diabetische Krise ein medizinischer Notfall ist. Sofortige professionelle Versorgung ist erforderlich. Wenn Sie Gedanken an Selbstverletzung haben, kontaktieren Sie bitte sofort den Rettungsdienst oder eine Krisenhotline.
Sie sollten einen Gesundheitsdienstleister kontaktieren, wenn:
• Ihr PHQ-9-Wert 10 oder höher ist • Ihr Wert 5–9 beträgt und seit mehr als 4 Wochen konstant ist • Sie bei Frage 9 (Gedanken an Selbstverletzung) etwas über 0 geantwortet haben • Ihre Stimmung Ihre Arbeit, Beziehungen oder tägliche Funktionsfähigkeit erheblich beeinträchtigt • Sie Selbsthilfestrategien 4+ Wochen lang ohne Besserung ausprobiert haben
Sie sollten sofort den Rettungsdienst oder eine Krisenhotline kontaktieren, wenn: • Sie Gedanken an Selbstmord oder Selbstverletzung haben • Sie sich nicht in der Lage fühlen, sich selbst zu schützen • Ein Angehöriger in unmittelbarer Gefahr ist
Krisenressourcen: 988 Suicide & Crisis Lifeline (USA, Anruf oder SMS), Samaritans 116 123 (UK/IE), Crisis Text Line: Senden Sie HOME an 741741 (USA/CA/UK).
wissenschaftliche Quellen
- •Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9. J Gen Intern Med. 2001
- •WHO Mental Health — Depression fact sheet, 2023
- •American Psychiatric Association, DSM-5 Diagnostic Criteria
Frequently Asked Questions
Was ist der PHQ-9 und wer hat ihn entwickelt?
Der PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) wurde von Dr. Robert Spitzer, Dr. Janet Williams und Dr. Kurt Kroenke an der Columbia University entwickelt, finanziert von Pfizer Inc. Er wurde erstmals 2001 im Journal of General Internal Medicine veröffentlicht (PMID: 11556941). Er ist gemeinfrei – das bedeutet, dass jeder Arzt, Forscher oder jede Plattform ihn frei nutzen kann. Er ist heute das weltweit am weitesten verbreitete Depressions-Screening-Instrument, das in der Primärversorgung, Psychiatrie, Forschung und digitalen Gesundheit eingesetzt wird.
Was bedeuten die PHQ-9-Werte?
Die PHQ-9-Werte reichen von 0 bis 27. Die klinischen Schwellenwerte sind: 0–4 (keine oder minimale Depression), 5–9 (leichte Depression), 10–14 (mittelschwere Depression), 15–19 (mittelschwere bis schwere Depression) und 20–27 (schwere Depression). Ein Wert von 10 oder höher ist der standardmäßige klinische Grenzwert für die Diagnose einer Major Depressive Disorder, mit einer Sensitivität von 88% und einer Spezifität von 88%.
Ist dieses Quiz eine medizinische Diagnose?
Nein. Der PHQ-9 ist ein Screening-Instrument – er identifiziert Personen, die wahrscheinlich an Depressionen leiden und einen Facharzt aufsuchen sollten. Er ist kein Ersatz für ein klinisches Gespräch, eine körperliche Untersuchung oder eine formelle Diagnose. Nur ein zugelassener Gesundheitsdienstleister (Arzt, Psychiater, Psychologe) kann eine Major Depressive Disorder diagnostizieren. Ein PHQ-9-Wert von 10 oder höher wird jedoch von allen großen medizinischen Einrichtungen ernst genommen und ist eine ausreichende Begründung, um eine Untersuchung anzustreben.
Wie genau ist der PHQ-9?
Der PHQ-9 wurde in Hunderten von Studien validiert. Seine Genauigkeitskennzahlen sind: Sensitivität 88 %, Spezifität 88 %, positiver Vorhersagewert 71–85 %, negativer Vorhersagewert 95 % (Kroenke, Spitzer & Williams, JGIM 2001). Zum Vergleich: Eine Mammographie hat eine Sensitivität von etwa 87 %. Der PHQ-9 ist eines der am strengsten validierten Instrumente im gesamten Bereich des psychischen Gesundheits-Screenings.
Wie oft sollte ich den PHQ-9 wiederholen?
Kliniker verabreichen den PHQ-9 in der Regel alle 2–4 Wochen neu, wenn sie das Ansprechen auf eine Behandlung überwachen, oder alle 3–6 Monate zur allgemeinen Gesundheitsüberwachung. Wenn Sie einen Wert von 10 oder höher erzielt haben, wiederholen Sie den Test nach 2 Wochen, nachdem Sie mit einer Intervention (Therapie, Lebensstiländerungen, Medikamente) begonnen haben, um zu messen, ob sich Ihr Wert verbessert. Ein Rückgang um 5 Punkte gilt als klinisch bedeutsame Verbesserung.
Was soll ich tun, wenn ich einen Wert von 10 oder höher erziele?
Ein Wert von 10+ bedeutet, dass Symptome auf dem Niveau einer Depression vorliegen und Sie mit einem Gesundheitsdienstleister sprechen sollten. Sie können bei Ihrem Hausarzt beginnen – dieser ist geschult, PHQ-9-Ergebnisse zu besprechen, und kann Sie bei Bedarf an einen Spezialisten für psychische Gesundheit überweisen. Wenn Ihr Wert 20+ beträgt, suchen Sie bitte dringend ärztliche Hilfe auf. Wenn Sie Gedanken an Selbstverletzung haben (PHQ-9 Punkt 9), kontaktieren Sie bitte sofort eine Krisenhotline: 988 (USA), 116 123 Samaritans (UK) oder Ihren örtlichen Rettungsdienst.
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